Rechteckiges Gipsrelief im Hochformat, mit braunem Farbüberzug, als Motiv das Portrait eines Bergmannes, die Inschrift lautet: "40 / Willi Skodda / 1.4.1965 / BERGBAU A.G. Lothringen", am rechten Bildrand befindet sich die Signatur des Künstlers "H. Schmahl".
Das Relief zeigt als Motiv die Portraitdarstellung eines Bergmannes im Profil. Zudem sind eine Hand mit Keilhaue, eine Grubenlampe sowie Teile eines Grubenausbau zu erkennen.