1 gedruckte Erklärung mit handschriftlicher Unterschrift sowie Eingangsnotiz. - Vorname der Person abgekürzt (schon beim Eingangsvermerk 1881 bestand offenbar Ungewissheit, ob es sich um ein H. oder ein J. handelt).
Gehört zum Konvolut Hs-31681,1-187. In md erfasst sind bisher nur die Objekte Hs-31681,1-118.