Runde Kohlekeramikplakette mit facettiertem Rand und abgebildetem Bergbauemblem. Rückseite mit Bohrung zur Aufhängung. Abgebildet sind Schlägel und Eisen mit einer Grubenlampe als zentrale Reliefdarstellung auf einer rauen Oberfläche.
Verzicht auf alle Rechte. Sollte nur gewählt werden, wenn das Recht auf Rechte zu verzichten besteht.