Dieses Einzelblatt ist das Leerdokument für ein Zeugnis der Reife des Zinzendorf-Pädagogiums zu Niesky, private Oberschule und Gymnasium für Jungen der evangelischen Brüderunität.
Das Bild auf der ersten Seite zeigt Nikolaus Ludwig von Zinzendorf, der Gründer der Unität. Auf der zweiten Seite sind die einzelnen Fächer aufgelistet und auf der dritten Seite wird das "Zeugnis der Reife" zuerkannt.
Gedruckt wurde das Zeugnis von dem lokalen Buchdrucker Paul Jenke.