Formularvordruck "Rechnung", ausgestellt "für Herrn Peltzer [in] Biesen von Friedrich Sannemann, Tischlermeister." Datiert "Wittstock (Dosse), den 2. Mai 1910". Oben links registriert "Fol. 113." In Rechnung gestellt werden 1881,50 Mark für diverse am 24. Februar 1910 gelieferte Möbel aller Art (Transkription siehe unten). – Rückseite leerer Tabellenvordruck wie vorn, unbeschriftet.
Vermutlich handelt es sich beim Rechnungsempfänger um den Amtsgerichtssekretär a.D. Franz Peltzer (1865–1912), der aus Berlin stammte und zuletzt in Wittstock lebte.
Im Archiv liegt ferner eine Rechnung des Tapezierers und Dekorateurs Paul Kappel, Wittstock (Dosse), für denselben Herrn Peltzer vom selben Tag vor (LGV-Archiv, C 04-0191, Bl. 1), in der diverse Einrichtungsgegenstände aufgeführt sind, die demnach für dieselbe Wohnungsneueinrichtung dienten (siehe unten den Link zur Objektgruppe).
Provenienz: Erworben 2005 im Trödelhandel in Potsdam.