Vorderseite: Sechsfeldiges Wappen, oben und an den Seiten mit Engelskopf. Am Anfang der Umschrift eine Rosette.
Rückseite: Oben der hebräische Gottesname. Darunter im Palmkranz die fünfzeilige Aufschrift. Zu den Seiten je eine Fahne. Unter dem Kranz die Münzmeister-Initialen IMG (Johann Martin Ganser).
Provenienz: Aus einem Fund, wohl in oder bei St. Goar.