Beiges Blatt Papier im Hochformat einseitig bedruckt. Es handelt sich bei diesem Schreiben um die Gerichtskostenrechnung des Gerichtsvollziehers Reipsch für die Gerichtskasse des Amtsgerichts Wolmirstedt an Anna Weinreich vom 6. September 1919. Sie muss für diverse Eintragungen in das Grundbuch insgesamt 17 Mark und 10 Pfennig zahlen. Der Text ist bereits als Formular auf das Papier aufgedruckt und an den entsprechenden Stellen handschriftlich mit schwarzer Tinte ergänzt. Das Schreiben mit violettem Buntstift unterzeichnet.
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