Front: Brustbild Friedrich Wilhelm I. im Harnisch, mit Zopf und umgelegtem Ordensband, nach rechts. Unten die Medailleursignatur KOCH.
Rear: Vor einer hügeligen Landschaft steht ein Altar mit Flamme. Der Altar ist säulenförmig, mit Girlanden behangen und mit C CP für 'Carl und Philippine Charlotte' verziert. Über der Abschnittslinie rechts die Signatur L für Lüders.
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