Ausweisdokument schwarz bedruckt und handschriftlich sepiafarben in Schreibschrift ausgefüllt; Amtsstempel des Amtes Dannenwalde in blau; Rückseite mit Signatur in Bleistift; der Aufdruck und die handschriftlichen Eintragungen lauten: Preussen № 142/09| Radfahrkarte | für | Minna Grabow | wohnhaft zu Breitenfeld | Dannewalde den 14. Mai 19 09 | Der Amtsvorstand | (Siegel); Siegel/Stempel unvollständig leserlich; vertikal dreimal und horizontal einmal geknickt, Kanten bestoßen, verbräunt, Rückseite stark verschmutzt.