Die Objekte wurden im Zusammenhang mit einer Gefäßdarstellung der Herzkranzgefäße (Coronar-Angiographie) und zur Erweiterung der Koronarien (perkutane Koronarintervention = PCI) im Herzkatheterlabor eingesetzt. Sofern nichts anderes angegeben, wurden diese 2018 aus dem Bestand des Herzkatheterlabors des Klinikums Bielefeld-Mitte abgeschrieben.
Bereits 1985/86 (vor Interbriebnahme des Neubaus der Städtischen Krankenanstalten Bielefeld-Mitte) konnte man Patienten z.B. zu folgenden Herzkatheter-Untersuchungen anmelden, wie dem entsprechenden Formblatt zu entnehmen war: Rechtsherzkatheter, Coronarangiographie/Linksherzkatheter, Katheterdilatation (Gefäßerweiterung), Herzmuskelbiopsie (Gewebe-Entnahme) und elektrophysiologische Untersuchungen.
Zum Verfahren bei Herzkatheter-Untersuchungen:
Ein Rechtsherz-Katheter wird über die Vene (Leiste oder Armbeuge) in den rechten Vorhof, die rechte Kammer bis in die Lungenschlagader vorgeschoben d.h. mit dem Blutfluss eingeschwemmt. Die Drücke können gemessen, der Blutfluss kann durch Einspritzen von Kontrastmittel beurteilt werden.
Ein Linksherz-Katheter wird über die Arterie in der Leiste oder im Arm bis in die linke Herzkammer vorgeschoben. Mithilfe von Kontrastmittel lassen sich das linke Herz, die Aorta, der Blutfluss, die Herzklappenfunktion beurteilen. Ebenso können die Koronar-Arterien dargestellt werden.
Ablauf: Nach örtlicher Betäubung, kleinem Hautschnitt und Punktion des Gefäßes wird eine Schleuse gelegt und der Katheter unter ständiger Sichtkontrolle am Monitor eingeschoben. Der Patient kann dies mitverfolgen, Blutgefäße sind nicht schmerzempfindlich. Nach Ziehen der Schleuse wird ein Druckverband angelegt.
Außer den real zur PCI genutzten Hilfsmitteln wurde relevantes Zubehör ergänzend in diese Objektgruppe aufgenommen.
Quellen:
www.gesundheitsinformation.de/was-passiert-bei-einer-herzkatheter-untersuchung.2958.de.htm www.cardiologicum.net/kardiologie/herzkatheter-ballondehnung-stents-transradiale-kathetertechnik
Herzkatheterlabor - Hilfsmittel und Zubehör
Applikator Abbott Vascular Evalve Mitraclip Hellblaues Bedienteil mit schwarzer Fixierungseinheit, zwei funktionsfähigen Einstellrädern. Zur Wiederherstellung der Funktionalität der Mitralklappe (Herzklappe zwischen linkem Vorhof und linker Kammer). Katheter mit Bedienungseinheit, z.T. noch funktionsfähig Typenbezeichnung: REF CDS02ST, 1019343525 Fadenrest, Funktion unklar Das MitraClip-Verfahren ist eine minimal-invasive katheterbasierte Therapie, die von multidisziplinären Herzteams durchgeführt wird, wenn eine Operation am offenen Herzen nicht in Frage kommt.
Katheter für linke Herzkammer BSC SF PIG, dunkelblauer Katheter mit weißem Konus-Anschlussstück und gebogener Spitze (Pigtail) zur Untersuchung der linken Herzkammer
Katheter Cordis - hellblauer Katheter mit gebogener Spitze, mit weißem Konus-Anschluss
Nierenarterien-Ablationskatheter Simplicity mit weiß-orangenem Handgriff mit Herstellerangabe und grauem elektrischen Anschluss; schwarzer Katheter mit flexibler Kunststoff-/Metallspitze. Therapieversuch bei Bluthochdruck, heute (2019) obsolet
Ultraschallkatheter Acuson AcuNav mit weiß-türkisem Handgriff / Bedienungseinheit, zwei Einstellrädern und Sperre, schwarzer Katheter mit blauer beweglicher Sensorspitze (funktionsfähige Bedieneinheit). Der AcuNav Ultraschallkatheter ist ein steriler Einwegkatheter, speziell für die Platzierung im venösen System. Für Ultraschallbilder von herausragender Detailschärfe. https://www.siemens-healthineers.com/de/ultrasound/cardiovascular/acunav-ultrasound-catheter [abgerufen 03.11.19]
"Druckbirne": birnenförmig gestalteter, weißer Fleecestoff zum manuellen Gefäßverschluss nach einer Herzkatheteruntersuchung
Elektrophysiologischer Katheter mit schwarz-grau-blauem Handstück und zwei Anschlüssen. Regler zur Veränderung des Durchmessers des Sensors, blauer Führungsdraht
Ablations-Katheter, schwarz blau Schwarzes Anschlussstück für Strom mit blauem Draht und Metallspitze Katheter zur Verödung von Herzmuskelgewebe mittels Hitze, in dem Gebiet des Herzens, das einen abnormen Herzrhythmus (= Arrhythmie) verursacht. Leichte Gebrauchsspuren
Ablations-Katheter Arctic Front Der Kryoballonkatheter hat einen weiß-blauen Handgriff mit schwarzem Anschlussstecker und blauem Katheter zur Verödung von Herzmuskelgewebe mittels Kälte in dem Gebiet des Herzens, das einen abnormen Herzrhythmus (= Arrhythmie) verursacht. Kurzer Ballonaufsatz an der Spitze Gebrauchsspuren
Hochleistungs-Turbine Abiomed Impella (TM): Anschlussstück aus grau-rotem Kunststoff mit Firmenbezeichnung, zwei zusätzliche seitliche Anschlussmöglichkeiten, Schutzhülle zum sterilen Einbringen, weiße Hülse mit seitlicher Zuführung, markierter Katheter mit grauem Zwischenstück und metallener Aufsatz und blauer Kunststoffspitze, geringelt. Kernstück des Impella®-Systems der Firma Abiomed ist eine mikroaxiale, äußerlich nicht erkennbare Hochleistungs-Turbine. Anwendungsgebiete sind z.B. schwerer Herzinfarkt oder kardiogener Schock. Das System wurde offenbar bereits einmal verwendet (Gebrauchsspuren). Funktion: Die Pumpe wird über die Leistenarterie bis in die linke Herzkammer eingeführt. Von dort pumpt sie kontinuierlich bis zu 2,5 l Blut pro Minute in die große Körperschlagader und unterstützt damit die Herzfunktion. Die Anwendungszeit ist in den USA auf 5 Stunden, in Europa auf 5 Tage begrenzt.
Intra-aortale Ballonpumpe (IABP) zur Kreislaufunterstützung Arrow. Blaues Anschlussstück mit Firmenbezeichnung, gelber Lichtleiter, weißes Verteilerstück, Draht in Schutzhülle mit Fixierungsplatten für den Patienten, Fadenreste, flexibler Metallschlauch Schwanenhals, Endstück (25 cm) Draht mit Ballon Prinzip der Gegenpulsation: Eliminierung einer definierten Blutmenge aus dem Kreislauf während oder kurz vor der Systole (Austreibungsphase) des Herzens. Dies geschieht dadurch, dass ein in der großen Körperschlagader platzierter Polyurethanballon Herzzyklus-synchronisiert in der Diastole (Erschlaffungsphase des Herzens) bei geschlossener Aortenklappe mit Helium aufgeblasen wird und in der Austreibungsphase des Herzens (Systole) bei geöffneter Aortenklappe leergesaugt wird.
StarClose Gefäßverschluss-System zum Applizieren eines aus Nickel und Titan bestehenden Nitinol-Clips, nach einer Herzkatheteruntersuchung über die Leistenarterie (A. femoralis). Für das Nachfolgemodell StarClose SE Vascular Closure System gab es 2017 aufgrund einer möglichen Fehlfunktion eine Rückrufaktion. Gebrauchsspuren, beschädigt
Gefäßverschlussvorrichtung Angio-Seal (TM), grüner Handgriff mit Typenbezeichnung mit 15 cm langem weißem Kunststoffdraht zum Gefäßverschluss. Spitze mit T-förmigem Kunststoffteil. neuwertiges Material, ungebraucht Mit Patient-Begleitkarten in 6 Sprachen (zu KBM161), incl. KBM161_2: kpl. Set in transparenter Plastik-Formpackung
Hochleistungs-Fräse Boston Scientific Rotablator Weiße Gerätebasis mit verschiebbaren drei Anschlussschläuchen Beiliegend Aufsatz mit Fräs-Spitze (Durchmesser 1,25 mm). Die Rotablation ist ein therapeutisches Verfahren zur Gefäßerweiterung (Angioplastie), bei der durch einen Katheter mit einem diamantbeschichtetem rotierendem Fräskopf starke arterielle Ablagerung (Plaques) in einer Koronarstenose abgetragen werden. Mithilfe des Bohrkopfs kann man bei sehr harten, verkalkten Stenosen, die nicht passierbar sind, wieder einen Kanal schaffen. Dieser ermöglicht entweder bereits den normalen Blutfluss oder zumindest eine Ballonpassage.
Blaue Biopsiezange mit blauem Handgriff zur Bedienung einer Zange zur Entnahme von Gewebeproben. Nicht mehr funktionsfähig.
Temperatursonde für Speiseröhre St. Jude Medical Sonde mit fünf Metallsensoren an Spitze, graues Kunststoff-Anschlussteil mit fünf Anschlüssen grau, schwarz und rot, mit weißer Verstärkung zur Sonde, gekennzeichnet LOT 5814. Objekt ungebraucht. Funktion: Mittels einer solchen intraösophageal (in der Speiseröhre) platzierten Temperaturmesssonde wird sichergestellt, dass es bei Nutzung eines Ablationskatheters (siehe KBM166) nicht zu einem erhöhten Anstieg der Temperatur in der Speiseröhre mit der Gefahr einer Verbrennung kommt.
Draht mit Filter für Blutgerinnsel FilterWire EZ Verschieden farblich gekennzeichnet, achtmal in Führungshülse gewickelt, Spitze mit Auffangsieb (Filterkörbchen). Mit beiliegendem Aufkleber Fil-terWire EZ (TM) Dient zur Vermeidung von Embolien bei Links-herz-Katheteruntersuchungen.
Coronardraht mit rosa Fixierung in viermal gewickelter Aufbewahrungshülse. Blauer Draht 195 cm, Durchmesser 0,36 mm des Herstellers Biotronik. Fixierung aus Kunststoff, Innenteil aus Messing lose beiliegend: Drei-Wege-Hahn, Folie mit Firmendaten
Arrangement von Stents: zusammengefaltet/ entfaltet; Führungsdrahtspitze mit Ballonkatheter; v.l.n.r.: 2 nicht entfaltete Stents auf der Endspitze eines Ballonkatheters vor Platzierung, teil-entfalteter Stent, entfalteter Stent und Führungsdrahtspitze mit Stent auf dem Endstück eines Ballonkatheters
Druckspritze mit analogem Manometer bis 30 Bar mit wei-ßem stabilem Kunststoffhandgriff, Schlauch mit Konus und Gewindeanschluss. Nutzung: Zum Auf-blasen eines Ballons im Herzkranzgefäß (Erweite-rung) und ebenso auch zur Platzierung eines Stents. Bei dem Objekt handelt es sich um das „BasixCompak™ Inflation Device“ der Firma Merit (siehe Firmenaufdruck Manometer). Zur Vorgeschichte: Seit 1977 werden Koronarver-engungen durch Dilatation (Aufweitung) mit ei-nem Ballonkatheter erweitert, dazu braucht man die entsprechende Druckspritze (Kaltenbach/Kober 1980).
Spritze mit 2 Hähnen, weiß / transparent Spritze mit Hahnbank mit vier Zugängen und zwei angeschraubten Schläuchen. Wird im Herzkatheterlabor zur Kontrastmittelgabe und zur Druckmessung genutzt (neuwertig).
Gefäßschleuse, violett, Innendurchmesser 10 French (Charriere) von Cordis. Hilfsmittel für die Einführung eines Herzkatheters über die Arterie. Innendurchmesser 10 French (= 10 Charrie-re). 1 Charriere beträgt 1/3 mm. Violett-weißer Einführungsschlauch (über einen Führungsdraht) mit mandrinartiger Innenkanüle, klarsichtigem Schlauch, Spritzenaufsatz und Zwei-Wege-Hahn zum Spülen
Führungsdraht für Herzkatheter. Grün mit abgerundeter Spitze, mehrfach durch eine Plastikhülse gezogen, roter Aufsatz
Topographie und Nomenklatur der Koronararterien im Röntgenbild. Aus dem Pathologischen Institut und der Röntgen-Klinik der Städtischen Krankenanstalten Aachen. Schwarz-Weiß-Druck auf festem Papier. Weiße Metall-Haltestäbe. Reklame "Urografin" der Schering AG Berlin auf der Vorderseite. Weiße Metallstangen oben und unten, ohne Halterung, nur mit Bindfaden
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