Die Medaille zeigt Avers: Rechts und links Zweige mit Eichenlaub; in der oberen Mitte ein Kreuz mit einer Rose im Schnittpunkt; darunter steht: "FÜR TREUE // KRIEGSHILFE // IM + DER // PROVINZ // SACHSEN".
Der Revers ist ohne Beschriftung.
Der Rand ist glatt.
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